피나스테리드(Finasteride) – 효과, 부작용 사례 및 장기 복용 가이드

1. 피나스테리드란?

피나스테리드(Finasteride)는 남성형 탈모(안드로겐 탈모증, AGA) 치료제로, DHT(디하이드로테스토스테론) 억제제입니다.

🔹 피나스테리드의 특징

✔ DHT 생성 억제 → 탈모 진행 속도 감소
✔ FDA 승인 (1997년, 남성형 탈모 치료 용도)
✔ 3~6개월 이상 복용 시 효과 확인 가능
✔ 대표 제품명: 프로페시아(Propecia), 카피약(제네릭) 다수

 

✔ 피나스테리드는 어떤 탈모에 효과적인가?

• M자 탈모, 정수리 탈모 등 남성형 탈모에 효과적
• 원형 탈모나 스트레스성 탈모에는 효과 없음

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2. 피나스테리드의 작용 원리

🔹 DHT 억제 → 모낭 위축 방지

1. 남성 호르몬인 **테스토스테론(Testosterone)**이 5α-환원효소에 의해 **DHT(Dihydrotestosterone)**로 변환됨
2. DHT는 모낭을 위축시켜 점차 탈모가 진행됨
3. 피나스테리드는 5α-환원효소를 억제해 DHT 생성을 70% 이상 감소시킴
4. 탈모 진행 속도를 늦추고, 기존 모발이 굵어지는 효과 발생

 - DHT 억제 효과 비교

약물DHT 억제율작용 기전

피나스테리드	약 70%	5α-환원효소 2형 억제
두타스테리드	약 90%	5α-환원효소 1형 & 2형 억제

✅ 두타스테리드(아보다트)가 더 강력하지만, 피나스테리드는 부작용이 적어 초보자에게 추천

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3. 피나스테리드 복용법 및 효과

 - 일반적인 복용법

✔ 1일 1회, 1mg (식사와 관계없이 복용 가능)
✔ 최소 3~6개월 이상 꾸준히 복용해야 효과 확인 가능
✔ 복용 중단 시, 6개월 내 탈모가 원래대로 진행됨

 - 피나스테리드 복용 효과

✅ 3개월~6개월: 탈모 진행 속도 감소, 일부 쉐딩(Shedding) 현상 발생 가능
✅ 1년 후: 기존 모발이 굵어지며, 유지 효과 확인
✅ 3~5년 이상: 장기 복용 시 탈모 예방 효과 극대화

  ✔  피나스테리드는 탈모를 ‘완전히’ 되돌리는 것이 아니라, 진행을 늦추는 것이 핵심

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4. 피나스테리드의 부작용 및 실제 사례

 -  주요 부작용 (발생 확률: 1~3%)

 ○ 성기능 관련 부작용

• 성욕 감소, 발기부전, 사정량 감소
• 일부 사용자는 복용을 중단해도 회복되지 않는 **PFS(Post-Finasteride Syndrome, 피나스테리드 후유증 증후군)**를 경험

○ 호르몬 변화 부작용

• 여성형 유방증 (가슴 통증 및 확대)
• 피부 트러블 및 가려움증 발생 가능
• 우울감 및 감정 기복 변화 보고 사례 존재

 ○ 실제 부작용 사례 (사용자 후기 기반)
✔ 사례 1 – 성기능 문제
"피나스테리드를 복용한 지 2개월째인데, 확실히 성욕이 줄어든 느낌이 있다. 발기가 잘되지 않는 날도 많아졌다."

 

✔ 사례 2 – PFS 증상 경험
"1년 동안 문제없이 복용했지만, 끊은 후에도 성기능이 정상으로 돌아오지 않았다. 회복에 시간이 필요하다는 글이 많아 기다리는 중."

 

✔ 사례 3 – 여성형 유방증 발생
"가슴 부분이 미세하게 부풀어 오른 느낌이 있어 병원을 방문했다. 피나스테리드 복용을 중단했더니 점차 원래대로 돌아왔다."

 

○  부작용 예방 및 대처 방법
✔ 초기 복용량 조절 (예: 0.5mg → 1mg 점진적 증가)
✔ 부작용 발생 시 즉시 의사 상담 후 대체 약물 고려 (두타스테리드 등)
✔ PFS 증상 발생 시, 병원 내원 필수

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5. 피나스테리드 vs. 두타스테리드 – 어떤 것이 더 좋을까?

구분피나스테리드 (1mg)두타스테리드 (0.5mg)

DHT 억제율	약 70%	약 90%
효과	탈모 진행 억제, 일부 모발 성장	더 강한 탈모 억제 효과
부작용 빈도	낮음	상대적으로 높음
성기능 부작용	낮음 (13%)	높음 (58%)

✅ 피나스테리드는 초기 사용자를 위한 안전한 선택
✅ 두타스테리드는 더 강력하지만, 부작용 가능성이 큼

 

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6. 피나스테리드 복용 대상 & 피해야 할 사람

✅ 추천 대상

• 초기 탈모 진행 중인 남성 (M자 탈모, 정수리 탈모)
• 장기적으로 탈모 예방을 원하는 사람

❌ 복용을 피해야 하는 사람

• 여성 및 어린이 (특히 임산부는 접촉 금지)
• PFS 증상을 경험한 사람
• 부작용이 심한 경우 (대체 약물 필요)

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7. 피나스테리드는 탈모 치료에 효과적인가?

✔ 피나스테리드는 남성형 탈모 치료에 효과적인 FDA 승인 약물
✔ 최소 3~6개월 이상 꾸준히 복용해야 효과 확인 가능
✔ 성기능 및 호르몬 변화 관련 부작용 가능성 있음 (발생 확률 낮음)
✔ 장기 복용 시 탈모 진행 억제 효과 극대화
✔ 부작용 발생 시 복용 중단 후 의사 상담 필수